Сколько
нам уже «чревовещают» о реформе здравоохранения? Постоянно приводят примеры из
зарубежной практики, какие-то графики малюют, в поте лица работу проводят
разъяснительную. И вот, кажется, наметились конкретные подвижки: власть всерьез
намерена взяться за переформатирование медицины, в первую очередь, в сельской
местности. Кто там уже выдохнул с облегчением – типа наконец-то, и давно пора?
Не торопитесь, потому что Минздрав устал предупреждать и переходит к действиям,
которые придутся по нраву немногим.
На
днях заместитель министра здравоохранения Украины Павел Ковтонюк сделал
резонансное заявление: поскольку в рамках реформы государство будет платить не
за койко-место, а за предоставленную медицинскую услугу, больницы с
недостаточной мощностью держава финансировать прекратит. Она будет заказывать
услуги только в том учреждении, где те будут отвечать хотя бы базовому уровню
качества. По мнению чиновника, это заставит громады перепрофилировать больницы
для обеспечения их работы в единой системе госпитального округа. Например, в
центры здоровья, реабилитационные учреждения или даже, простите, хосписы.
–
Непринятие плана развития госпитального округа никак не повлияет на
государственный заказ услуг. Но отразится на развитии общества, ведь инвестиции
в инфраструктуру должны направляться не в каждое заведение в отдельности, а в
спланированную сеть, которая является законченным циклом стационарных услуг.
Если община не поддерживает создание такой сети, она из своего бюджета может инвестировать
в заведение или самостоятельно искать дополнительные источники финансирования,
– отметил Павел Ковтонюк.
Вот
оно как! Власть хочет полностью переложить заботу о здравоохранении на плечи
громад, которым и на государственных харчах жилось не ахти. Хорошо, есть
территории, которые от объединения действительно выиграют и смогут худо-бедно
обеспечивать минимальные потребности населения. А возьмите какое-нибудь
захолустье, где местный врач сразу для десятка сел – и царь, и бог? И сколько
они ни будут укрупняться, ничего от этого не изменится. Хотя давайте не будем
врать сами себе: станет только хуже. Не добили нас за 25 лет независимости,
добьют под видом «передового европейского опыта».
Украинцы,
сталкивавшиеся с отечественной медициной, знают, что государственное ее
финансирование никогда не было панацеей. Не стоит ждать этого и от радикального
переформатирования отрасли. Видите ли, те, кто эту реформу без мыла
проталкивает, лечатся в лучших больницах минимум Украины, а чаще – мира. Им же
и в голову не придет обследоваться или вообще рискнуть лечь на стационар в
какой-нибудь глухомани, где на все случаи жизни – один фельдшер, который от
нахлынувшего волнения на раз-два элитного пациента залечит. А вот простолюдинам
такая медицина – самое оно. Коль выживут в новых условиях, значит, украинский народ
и в самом деле не задушишь, не убьешь. И тогда придет час других, еще более
изощренных испытаний и экспериментов: уж на этом наша власть мастерски
поднаторела.
Максим КОРОБЕЦ