А ЗАВТРА ЗАКОНЧИЛАСЬ ВОЙНА
Медицина в шаге от комы: Зеленский раскритиковал медреформу Президент Зеленский раскритиковал медицинскую реформу и призвал министра
здравоохранения и депутатов немедленно вносить изменения.Ранее бывшая министр здравоохранения Ульяна Супрун уже отвечала на критику новой власти по медреформы. "Будет не реформа, а диверсия""Поверьте, от начала коронавируса как никто другой я вижу, что наша медицинская отрасль не просто уязвима, а фактически находится в шаге от комы", - заявил глава государства во время видеообращения в понедельник.По словам Зеленского, он получает кардинально разные оценки медреформы: "Одни уверяют, что реформа - панацея, другие - что это смерть". Впрочем, по его словам, в реформе уже много ошибок, которые надо исправлять. "Из-за нового механизма финансирования может быть уволено около 50 000 медиков и закрыто 332 больницы по Украине. Почти тысяча больниц получит гораздо меньше денег, чем в прошлом году", - аргументирует президент. "Почему за инсульт и инфаркт сумма на бумаге как минимум вдвое меньше реальной стоимости?" - спрашивает Владимир Зеленский. Он отметил, что областные детские больницы недополучат почти 200 млн. гривен, а большинство противотуберкулезных больниц и диспансеров - на грани закрытия. "Я не могу допустить, чтобы квалифицированные детские врачи уехали за границу и был катастрофический рост детской смертности. Или чтобы в ближайшие два года заболеваемость туберкулезом возросла на треть. Мы не можем всего этого допустить, иначе это будет называться не реформа, а диверсия", - подчеркнул президент. Поэтому он призвал министра здравоохранения, председателя профильного комитета Верховной Рады и главного санитарного врача безотлагательно предложить пути решения этих проблем: "Нам нужно не свертывание реформы, а ее улучшение".
Что такое медреформа?Во времена, когда МЗ руководила Ульяна Супрун, в Украине стартовала реформа, которая полностью перекроила финансирование медицины страны."В системе здравоохранения деньги есть, но их используют неэффективно и ждут, чтобы государство всегда что-то давало", - говорила в начале реформы Ульяна Супрун о необходимости изменений в финансировании. Медреформу в Украине фактически отождествляют с ее именем. Масштабные изменения в системе здравоохранения начались с первичного звена в 2018 году, когда отменили привязку пациентов в поликлиники по прописке и ввели принцип "деньги следуют за пациентом". То есть, чем больше пациентов будет у врача, тем больше у него будет зарплата. Десятки миллионов украинцев выбрали своих врачей и подписали с ними декларации. Деньги больницам за пациентов перечисляла Национальная служба здоровья Украины, с которой поликлиники заключали контракты. Многие семейные врачи и терапевты впервые начали получать зарплаты в 10 000 гривен и выше, но не все. Поликлиники получили автономию, а с ней и право главных врачей самим по своему усмотрению начислять зарплату, с чем время от времени возникали скандалы. 1 апреля 2020 уже при президенте Зеленском, новой Верховной Раде и третьем после Супрун министре здравоохранения начался самый важный этап реформы - вторичного звена, который совпал по времени с пандемией коронавируса. Все больницы в Украине, которые в коммунальной собственности, перешли на новую модель финансирования. С апреля больницы должны получать деньги уже не из бюджета за койкоместо, а напрямую от Национальной службы здоровья - в зависимости от тех услуг, которые они предоставляют пациентам. Такой ситуацией и новыми правилами игры довольны не все. У медицинской реформы есть, как армия горячих сторонников, которые говорят, что систему здравоохранения давно нужно было изменить, так и ярых противники, которые обвиняют Ульяну Супрун едва ли не в уничтожении украинской медицины.
Дискуссии вокруг реформы"Какая нафиг реформа?", - критиковал проведения медицинской реформы в Украине кандидат в президенты Владимир Зеленский во время дебатов в апреле 2019 года."А куда мы спешим, куда мы летим? Не кажется ли нам, что с таким подходом реформа летит в стену", - говорил о реформе в марте 2020 уже президент Владимир Зеленский. Хотя, на словах, проведение реформы поддерживали все министры Минздрава, которые работали при его каденции. Поддерживали и обещали несколько изменить. Заочно все время дискутировала с новой властью и Ульяна Супрун. "Да, действительно. Нам досталась в наследство старая советская медицинская система, в которой десятилетиями декларативно провозглашалось здоровье граждан высшей ценностью государства. Зато в реальности эта система стала плацдармом для обогащения определенных каст выдающихся врачей, медицинских феодалов и фармацевтической мафии", - писала она. "Старт с нуля с приходом каждого нового министра - одна из причин, почему ничего годами не менялось. Только в 2016 году мы начали постепенно воплощать изменения и фактически с нуля строить новую систему здравоохранения", - добавила она. Одной из тем, которую сейчас больше обсуждают и критикуют в контексте реформы, это сокращение тубдиспансеров. В то же время изменить подходы к лечению, например туберкулеза, в Украине пытались задолго до появления в украинской политике Ульяны Супрун. Программу реформирования противотуберкулезных учреждений Верховная Рада приняла еще в 2012 году. Разветвленную систему тубдиспансеров, где пациентов лечат сотни дней, хотели реорганизовать и в правительстве Алексея Гончарука, когда приняли новую концепцию развития системы противотуберкулезной помощи. В ней говорилось о реорганизации системы тубдиспансеров, их слиянии в один-два базовых заведения на уровне области, где больные могут лечиться в стационаре. Остальные - перевести на амбулаторное в поликлиники и кабинеты фтизиатров. Поэтому фактически сейчас президент Зеленский критикует изменения, которые запланировали еще в правительстве Гончарука. |
Автор: administrator
Шановний відвідувач, Ви зайшли на сайт як незареєстрований користувач. Ми рекомендуємо Вам зареєструватись або зайти на сайт під своїм ім'ям.
