Камни в почках. Какие бывают. Что наделать для профилактики?
09 лютого 2021 11:20
Переглядів: 689
Коментарів: 0
Надрукувати
Заболевания почек очень распространены по всему земному шару и Украина не является исключением. Наиболее серьезными урологическими заболеваниями являются пилонефрит и мочекаменная болезнь, о которой более подробно мы и расскажем в этой публикации.
Сначала остановимся на том, что есть три основных вида
камней - уратные, оксалатные и фосфатные. Оксалатные - наиболее плотные и могут
образовываться в любой мочи: и в кислой, и в нормальной. В норме они могут
выделяться в небольшом количестве. Поэтому так важно пить достаточное
количество жидкости. НЕ литр, а столько, чтобы за сутки было минимум полтора
литра мочи.
Особенно за этим надо следить, когда есть физические
нагрузки, во время пребывания на солнце. Когда вы работаете и потеете, то пот
имеет состав первичной мочи. Соответственно, вторичная моча, которая будет
образовываться в почках, будет слишком концентрированная и давать больше
осадка. Если были какие-то аномалии, дополнительные нарушения сосудов,
минимальные нарушения оттока, перенесенные воспалительные процессы, маленькие
повреждения эпителия, там будет образовываться осадок.
Уратные камни - это камни мочевой кислоты. Они более
метаболического характера, образуются у людей, которые любят хорошо выпить и
закусить, а также у тех, кто любит мясо, сладости. За счет этого моча
становится закисшего и выпадает в осадок. Уратные камни растут очень быстро.
Они также характерны для больных сахарным диабетом. Глюкоза всегда дает кислую
мочу. Мочекаменная болезнь при сахарном диабете - это угрожающее осложнения,
потому что у 100% случаев это инфицированная моча, которая очень быстро дает развитие
гнойного процесса. За два-три дня почку надо разблокировать, иначе будет
нагноение.
Но уратный нефролитиаз поддается лечению. Надо подщелачивать
мочу. Это можно делать благодаря диете. Окисляет мочу все сладкое, жирное и
мясное, все, что содержит много витамина С. Подщелачивают мочу лимоны, молоко, рыба. На
основе лимонной кислоты, которая имеет щелочную основу и вступает в реакцию с
мочевой кислотой, являются препараты. С ними продаются лакмусовые бумажки,
которыми можно замерять кислотность мочи, и дневники, в которые все это надо
записывать. Под действием этих препаратов уратные камни растворяются.
Этого может не происходить, если есть уратные камни, смешанные
с оксалатами. Они являются более жесткими и трудно поддаются лечению.
Очень важна профилактика. Потому что если пациент три месяца
попил препараты, а затем вернулся к привычному образу жизни, возвращается и
болезнь. Любое заболевание требует изменения образа жизни.
Фосфатные камни образуются только в щелочной моче. Надо
различать истинную фосфатурии и неистинных. Истинная будет всегда. То есть надо
несколько раз сдать анализ мочи и обязательно - бак-посев мочи. Если это
истинная фосфатурия, ее можно подкисливать или обычной аскорбинкой, или
пенициллином.
Как диагностируют эту
болезнь?
Самое простое - сделать УЗИ. Его надо делать каждому
человеку раз в год, если ничего не болит. Сейчас золотой стандарт диагностики
мочекаменной болезни - это спиральный компьютерный томограф, который четко
указывает, где расположен камень. Он покажет даже камень размером до 1 мм.
Также позволяет измерить его плотность. Что она меньше, тем больше вероятность
того, что он подробится с помощью литотрипсии. То есть компьютерная томография
показывает не только состояние почки, наличие и конфигурацию камней, но и
состояние окружающей ткани. Когда почка заблокирована, моча может образовывать
урины, то есть идет отек окружающей жировой ткани, что может привести и к воспалительному
процессу.
|