Как правильно ухаживать за пожилыми людьми с диабетом

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний пожилого возраста. Диабет – хроническое заболевание, вызывающее нарушение обмена сахара в организме человека. Возникает в результате дефицита или неправильного действия инсулина (гормона, выделяемого поджелудочной железой), что приводит к повышению уровня сахара в крови. Организм больного диабетом не способен усваивать сахар, поступающий с пищей. В Украине услугу ухода за больными сахарным диабетом оказывает медицинский центр br.net.ua. 

Существует два основных типа диабета:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет – связанный с необходимостью введения инсулина путем инъекций). Обычно встречается у детей и молодых людей. Причины его развития до конца не известны.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет – не всегда требует лечения инсулином, но всегда необходимо изменение образа жизни). Это наиболее распространенная форма этого заболевания, возникающая преимущественно у пожилых людей. Основной его причиной считается нездоровый, малоподвижный образ жизни или ожирение. Это также может быть наследственным.

Симптомы и осложнения диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно, практически незаметно, может оставаться незамеченным в течение многих лет и приводить ко многим опасным осложнениям.

Поэтому важно обращать внимание на его симптомы. В основном это:

• повышенная дневная сонливость;
• чрезмерная жажда и сухость во рту, несмотря на обильное питье;
• выделение большого количества мочи, в том числе ночью;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• частые инфекции (например, мочеполовой системы);
• зудящая кожа;
• изменения кожи, затрудненное заживление ран;
• повышенный аппетит и употребление больших порций еды без прибавки в весе или даже потери веса;
• изменения настроения: вялость, иногда нервозность и раздражительность;
• нарушения зрения, нечеткость зрения, трудности с чтением;
• онемение, покалывание в конечностях (преимущественно руках и ногах), снижение чувствительности.

К наиболее важным осложнениям диабета относятся:

• поражение нервной системы, проявляющееся, например, сенсорными нарушениями, покалыванием, онемением);поражение почек, приводящее к почечной недостаточности;
• нарушения зрения и даже слепота;
• нарушение кровоснабжения и иннервации стопы, приводящее к появлению труднозаживающих ран, инфекциям и даже некрозам (диабетическая стопа);
• заболевания сердца и сосудов, например ишемическая болезнь сердца, инсульты.

Основные принципы ухода за пожилым человеком с сахарным диабетом

Уход за пожилыми людьми с диабетом - большая ответственность и лучше всего довериться в этом вопросе профессионалам.  Самое главное в уходе за пожилым человеком с диабетом – следовать рекомендациям врача по приему лекарств, диете и физическим упражнениям. 

ЛЕКАРСТВА

Убедитесь, что ваш пациент регулярно и в соответствующих дозах принимает назначенные врачом лекарства.

ДИЕТА

Адаптируйте диету вашего пациента к медицинским рекомендациям и строго следуйте ей.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Обязанность лица, осуществляющего уход за пожилым человеком с сахарным диабетом, — мотивировать его к занятиям физической активностью, вид и объём которой должны быть адаптированы к индивидуальному уровню физической подготовки пациента, после консультации со специалистом (лечащим врачом, диабетологом, реабилитологом).

ГИГИЕНА

При уходе за больным сахарным диабетом очень важно соблюдать гигиену, уделяя особое внимание стопам. Предотвратите любые травмы, возникающие из-за плохой гигиены, неподходящей обуви или слишком тесных носков.  Любые раны, даже небольшие, могут привести к серьезным осложнениям (например, диабетической стопе).

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАМЕРЫ

Необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Если пациент выполняет тест самостоятельно, регулярно напоминайте ему об этом и следите за тем, чтобы он фиксировал результат в дневнике самоконтроля.

Регулярно проверяйте массу тела и артериальное давление вашего пациента и записывайте результаты в дневник самоконтроля.

Каждый больной диабетом должен находиться под наблюдением медсестры-диабетолога и специалистов (диабетолога, кардиолога, нефролога, офтальмолога, невролога). Ваша задача — следовать календарю посещений и планировать их по согласованию с семьей старшего.

Будьте осторожны, чтобы распознать и вовремя отреагировать на симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) и высокого уровня сахара в крови (гипергликемии)!

Наблюдайте за изменениями в поведении и самочувствии вашего пациента. Многие люди испытывают тревожные симптомы аномального уровня сахара в крови.

Симптомы низкого уровня сахара в крови:

• чувство голода;
• бледная и потная кожа;
• слабость, обмороки;
• проблемы с концентрацией внимания;
• дрожание (например, рук);
• головная боль и головокружение
• внезапное изменение настроения или поведения (например, гнев, агрессия, плач).

Чаще всего гипогликемия возникает после интенсивных физических упражнений или пропуска приема пищи.

Симптомы повышенного уровня сахара в крови:

• повышенная жажда;
• сухость во рту;
• дыхание с кислым запахом (запах ацетона изо рта),
• сухая, красная кожа;
• сонливость;
• тошнота и рвота;
• головные боли;
• потеря сознания.

Чаще всего гипогликемия возникает при отказе пациента от приема лекарств или в результате диетических ошибок (слишком много сахара в пище).